核医学科医学影像技术人员综合素质的培养分析

   随着生命科学和信息科学的快速发展，医学影像检查设备不断推陈出新，现代医学影像技术也得到了快速发展。单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）、正电子发射型计算机断层显像（PET）以及 PET/CT 和 PET/MR 相继研发问世，使得核医学影像设备趋向于高度“集成化”与“智能化”。作为医学影像重要组成部分，由于能够同时采集结构性影像和功能代谢性影像，核医学成像在临床应用及研究中也越来越备受关注。这也同时对核医学科影像技师提出更高的要求，只有具备良好的综合素质以及与时俱进的技术提升，才能适应核医学影像技术的快速发展。而就核医学科影像技术人员综合素质的现状而言，与当下的需求仍然具有一定差距。如何有效提升核医学科室现有影像技术人员综合素质是一个值得探讨的问题。因此，本文就核医学科医学影像技术人才需具备的综合素质及其培养方式进行分析。

1 核医学科影像技师现状

  现有核医学科影像技师工作内容主要是以设备操作为主，具体来说是对患者行 PET/CT、SPECT/CT 以及 PET/MR 等核医学成像检查。结合不同疾病临床诊断的需求，在检查设备上预先设定相关的检查程序及扫描参数，影像技师每天进行图像采集工作。随着影像设备智能化不断提升，使用变得越来越简便，影像技师的工作只负责图像采集，显得不具有较强的专业性和技术含量。而且，高度的重复性使得操作流程已经形成标准化，从而使影像技师岗位具有很强的流动性和可替代性。这也导致在实际工作过程中，影像技师人员没有太大的工作积极性，满足于现状，只需按照流程完成每天的患者检查即可。此外，影像技师队伍人员的学历和专业主要是以本科四年制的医学影像技术专业为主，同时也存在较低学历以及其他医学或工学相关专业毕业的技师。在这一复杂环境下，就核医学技师人员如何提升自身综合素质也成为核医学科室及医院发展较为关注的问题之一。

2 核医学技师需具备的综合素质

2.1 基本职业素养

  核医学科技师同其他影像科室技师都属于医院的基层岗位，作为医院一线的工作群体，影像技师与患者直接接触，其服务表现往往在患者及其家属看来都代表着整个科室的形象，而这一方面却很容易被忽视。在当前医患关系复杂的形势下，技师要在完成本职工作的同时还要能够耐心解答患者及其家属的疑惑，有效避免医患矛盾纠纷。因此，以负责任及亲和的态度服务患者是影像技师最基本的职业素养。而且影像科技发展迅速，临床中很多复杂性病患都需要借助医学影像检查获取资料进行术前会诊。只有影像技师具备良好的爱岗敬业精神，才能运用专业技能为患者采集到具有最佳诊断效果的医学图像，从而为临床医师对患者诊断治疗提供有效依据。作为医院基层工作人员，核医学科技师要认识到本职工作的职责所在，树立正确的工作价值观，并且规范完成每一项检查流程，从而降低临床误诊率 [1]。因此，良好的患者服务意识以及爱岗敬业精神是核医学影像技师做好本职工作的前提。

2.2 良好的专业技能

  不同疾病临床表现形式具有复杂性，在进行核素显像时，要求影像技师需要具备一定的临床诊断知识。在当前核医学科室日常工作模式下，医师技师工作职责划分明确，技师负责图像采集，对扫描质量进行把关，只在影像检查技术学层面完成工作即可。对核医学影像技师的要求不仅仅只是拍出优质的影像，还需要具有一定的医学影像诊断知识。医师对患者检查前进行问诊时，可能因患者无明显临床症状而未被提及，需要技师在影像检查过程中能够通过图像对患者异常部位做出初步判断并及时有效地补充检查，以有利于医师做出准确诊断 [2]。对于具有临床诊断背景的技师，相比较临床知识缺乏的技术人员而言更能适应工作的需要，既了解基本的疾病表现形式，又熟悉影像设备的原理，在患者检查过程中能主动发挥设备作用，通过调节相关参数，优化检查技术和流程，为患者提供高质量的检查 [3]。如 PET/CT 检查中对于有需要延迟显像的患者，可由技师在第一时间能够结合病史和图像对患者是否需要进行延迟显像做出准确判断；SPECT/CT 骨扫描检查过程中，技师可以通过以往病史及扫描图像准确判断异常核素浓聚点，从而进行准确的断层显像。因此，具备良好的专业技能是核医学影像技师做好本职工作的重要保障。

2.3 自主学习能力

  计算机科学与医学影像技术的高度结合，促使现代医学影像技术快速发展，这就不仅要求核医学影像技师具有扎实的专业技能，还需要掌握计算机科学等学科专业知识。现代医学影像技术学属于医、理、工等综合交叉型学科，涉及范围广，而核医学技师团队在学历和所学专业上都存在较大差异，其医学影像知识面相对狭窄，计算机科学知识更是缺乏，这些问题在影像科室普遍存在，也必然对医学影像技术在核医学上应用与发展产生影响。因此，核医学影像技师本身要具备自主学习的意识，发挥主观能动性，利用业余时间通过继续教育学习方式对自身能力进行丰富和提升 [4]。医学影像技术专业背景的技师具有较好的临床知识，且对影像设备原理及实操具有很强的专业性，但是对医学图像处理等工科知识储备不足；而少数工作在医学影像临床一线的技师多是生物医学工程专业，教育背景全部是理学或者工学，有很强的工程实践能力但缺乏医学影像技术专业的断层解剖、影像诊断等知识体系。在科室的日常管理中，可通过组织全体影像技师进行业务学习，内容不局限于影像设备的原理及操作，还包括医学图像原理及后处理，病理诊断等，相互取长补短拓展知识面。影像技师在工作之余尽可能的选择学历再造，通过继续教育的跨学科学习，提升自我价值，丰富医学理论和影像技术学专业知识。了解各种成像设备的成像原理，以及影像学检查的各种技术，成为具有医学影像学及生物医学工程等医工多学科交叉背景的创新型、复合型的高级核医学影像技师 [5-7]，才能适应当前核医学科室对影像技术人才的需求，进而促进我国核医学影像技术的发展与提升。

2.4 创新及科研能力

  现代医学影像检查技术不断向数字化、智能化及标准化方向发展，临床对影像检查的使用越来越多，要求也越来越高。影像技师不仅要了解医学影像诊疗的实际需要，充分发挥现代化的大型医学影像设备的功能和优势；而且还要熟知影像设备的工作原理与系统结构，以便更好地促进设备的改进与优化。为此，日常工作中对核医学影像技师也有着更高的要求，需要具备一定的创新与科研能力，能够在实践过程中发现问题，并通过查阅文献资料解决问题，使新设备、新技术更好应用到临床的诊断治疗中。定量分析一直是核医学显像的重要研究方向。目前主要是通过结构性成像与功能性成像相融合，以标准摄取值（standard uptake value，SUV）进行半定量分析，其在很大程度上受到许多不同因素的影响 [8]。在 SPECT/CT、PET/CT 定量分析研究中，技师可以充分发挥技术专长，根据需求建立校准模型，参与制定标准化流程，以期望能够为临床对肿瘤良恶性判别及异质性进行精确定量分析。此外，激励支持技师参与核医学相关学术会议并进行文章投稿，以及参与有关课题研究，并通过申请医工融合交叉的专项课题来提升影像技师的科研能力和学术水平。所以说，创新以及科研能力对现如今核医学影像技师来说也是需要具备的综合素质 [9-10]。

3 总结

  随着现代医学影像技术的快速发展，以及其所具有的较强理论和实践性，给直接工作在一线的核医学影像技师带来了新的挑战。通过结合核医学科室的自身发展情况，制定出适合提升核医学影像技师综合素质的培养模式，营造良好的学习氛围及激励机制，努力培养出一批理论知识丰富，专业技能过硬，具有自主学习能力及科研能力较强的医学影像综合型技术人才，必将对核医学科医疗诊断水平的提高发挥重要推动作用。

参考文献

[1]杜其聪，罗春材，杨承欢，等 . 医学影像技师人才培养模式的构建 [J]. 医疗卫生装备，2016，37（7）：144-145.

[2]彭朋，李敏，蒋涛 . 医学影像技师的继续教育培养模式探索 [J].当代医学，2018，24（17）：186-188.

[3]程流泉 . 放射科医技一体化培养的价值与实践 [J]. 医学研究生学报，2017，30（5）：449-452.

[4]张凤全，霍健伟，韩雪，等 . 现代医学影像技术放射技师具备的综合素质探讨 [J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（43）：188.

[5]薛洪阳，王媛 . 培养我国医学影像技术高素质人才的思考 [J]. 影像研究与医学应用，2017，1（2）：16-18.

[6]魏梦丽 . 培养我国医学影像技术高素质人才的思考 [J]. 影像研究与医学应用，2017，1（6）：33-34.